对于过期流产的处理,意见不一,甚至有完全相反的意见。有人认为不必干扰,待其自然排出。但有人则认为确诊后即应行手术清除。目前常用的处理原则是:妊娠3个月内如已确诊为胚胎死亡,可立即行清宫术。如孕期超过3个月,先用大量雌激素,然后再用催产素引产,如不成功,可考虑手术。
过期流产的胚胎死亡时间越久
由于组织机化,刮宫越困难,而且发生弥漫性血管内凝血的可能性也越大。因此,作者认为确诊后以积极处理为宜。术前可给予雌激素如己烯雌酚5毫克,每日4次,共3~5天,使子宫对催产素敏感。术前检查血常规,出凝血时间,并应查纤维蛋白原、血浆鱼精蛋白副凝试验,即3P试验等凝血功能方面检查,并做好输血准备。如有凝血功能异常,则应用肝素治疗并复查凝血功能,正常后再给手术。
妊娠时间长短与流产
妊娠3个月以内者,可直接行吸宫或术前12小时行宫腔插管,再行钳刮术。月份较大者,先行B超检查了解胎儿死亡时大小,有否羊水。如有羊水,可行羊膜腔穿刺,利凡诺80~100毫升羊膜腔内注射引产。必要是亦可应用催产素引产,或用米索前列醇引产,应用方法同前难免流产所述。
宫内节育器俗称避孕环,是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属,塑料或硅橡胶制成。在古代阿拉伯和土耳其,人们在骆驼的子宫内放入小石子,以防止骆驼在沙漠途中受孕。
避孕环知识
其它:国内外现尚有多种新的节育器在研究中,如药铜节育器、磁性节育器、带孕激素的节育器等。90年代以来研究的Flexigard节育器较有前途,其特点为无支架,6个铜套串在尼龙丝上,用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定,使铜套悬挂在宫腔内,临床效果好,出血副作用少。








