寄生虫性子宫颈炎诊断

(一)阿米巴性子宫颈炎为溶组织阿米巴原虫所致

多数患者有阿米巴性肠炎，经肛门、直肠阴道瘘传染，少数与患有泌尿生殖器阿米巴病者性交而传染。阿米巴性宫颈炎多伴有阿米巴性阴道炎，其主要症状是阴道分泌物增多，呈脓性，血性、浆液性，有时带腥臭味；伴阴道炎者，可出现阴道疼痛，烧灼感等。阴道窥器检查可见宫颈显著破坏，变形及虫蚀样溃疡形成，触诊易出血。宫颈分泌物涂片或宫颈活检可查到阿米巴原虫滋养体。

(二)血吸虫性子宫颈炎本病多发生于血吸虫病流行区

患者主要表现为阴道不规则的出血，阴道窥器检查示宫颈粘膜如慢性或急性宫颈炎。镜下检查可见子宫颈粘膜及粘膜下有血吸虫卵或钙化的虫卵，或在其静脉内找到血吸虫，并导致静脉内膜炎、静脉周围炎。可能是位于痔上静脉和肠系膜上静脉的虫卵通过直肠静脉丛与子宫阴道静脉丛的吻合支，或直肠壁内的虫卵通过淋巴逆流或吻合支，而到达子宫颈部。